武漢市紅領(lǐng)巾學(xué)校學(xué)生正在做眼保健操。本報記者 田豆豆攝

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　　我國未成年人近視呈低齡化趨勢，估計目前全國近視中小學(xué)生超過(guò)1億

　　學(xué)生長(cháng)時(shí)間近距離用眼，特別是電子產(chǎn)品濫用，是近視高發(fā)重要原因

　　將視力健康納入素質(zhì)教育，對兒童青少年體質(zhì)健康水平連續3年下降的地方政府和學(xué)校依法依規予以問(wèn)責

　　日前，教育奮進(jìn)之筆“1+1”系列發(fā)布采訪(fǎng)活動(dòng)走進(jìn)湖北，記者獲悉，2014年全國學(xué)生體質(zhì)健康調研與監測結果顯示：我國小學(xué)生、初中生、高中生、大學(xué)生的視力不良率高達45.71%、74.36%、83.28%、86.36%。估計目前全國近視中小學(xué)生超過(guò)1億，近視率排在東亞和東南亞國家前列�！安粌H如此，我國未成年人近視越來(lái)越呈低齡化趨勢，而且農村學(xué)生近視率快速上升，已開(kāi)始超過(guò)城市�！苯逃�部體育衛生與藝術(shù)教育司司長(cháng)王登峰說(shuō)。

　　教育部等八部門(mén)近日聯(lián)合出臺《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》，提出到2023年，力爭實(shí)現全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上；近視高發(fā)省份每年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上。

　　導致近視高發(fā)的原因涉及學(xué)校、家庭、社會(huì )等多重因素，降低近視率，真能做到嗎？一些地方的有益嘗試，讓大家看到了曙光。據悉，武漢市92所重點(diǎn)監測學(xué)校監測數據顯示：學(xué)生標準化視力低下率已從2014年的50.83%下降至2017年的45.45%，實(shí)現“三連降”。

　　武漢市紅領(lǐng)巾學(xué)校學(xué)生在操場(chǎng)上分組玩“穿梭拉拉球”游戲。本報記者 田豆豆攝

　　“人海戰術(shù)”控近視，人從哪來(lái)？

　　“我負責幫同學(xué)查視力，視力‘闖關(guān)’成功，還可以積分兌獎呢！”10月30日上午，在武漢市紅領(lǐng)巾學(xué)校的視功能室，記者看到六年級學(xué)生俞子茜，正坐在一臺白色的小機器前，熟練地操縱設備。這臺智能化的視力檢測設備，可以讓孩子在“視防員”指導下自測視力。全校所有孩子的視力數據，則通過(guò)這臺設備自動(dòng)錄入智能化系統，進(jìn)入大數據的海洋，成為班級、學(xué)校乃至全市近視防控的數據基礎。

　　“我是校級‘視防員’，每個(gè)班還有兩個(gè)班級‘視防員’，協(xié)助班主任課間提醒大家去操場(chǎng)運動(dòng)或遠眺，指導大家用正確姿勢做眼保健操等�！� 俞子茜說(shuō)。學(xué)校大操場(chǎng)上，二年級的小朋友正在快樂(lè )地進(jìn)行體育活動(dòng)，體育器材是少見(jiàn)的“穿梭拉拉球”、回旋鏢、彩帶飛盤(pán)等，都能讓孩子在運動(dòng)中鍛煉眼肌。

　　“我女兒已經(jīng)上五年級了，現在雙眼視力都是1.2，真的讓我很欣慰。學(xué)校每學(xué)期都由班主任召開(kāi)幾次專(zhuān)題家長(cháng)會(huì )，介紹近視防控知識，要求家長(cháng)監督孩子少用電子產(chǎn)品、多去戶(hù)外活動(dòng)。孩子現在看平板電腦基本不超過(guò)15分鐘，看電視不超過(guò)半小時(shí)，已經(jīng)形成習慣�！奔t領(lǐng)巾學(xué)校學(xué)生家長(cháng)羅敏說(shuō)。

　　武漢作為全國學(xué)生視力健康管理示范區，通過(guò)10年努力，已建立起一支由專(zhuān)業(yè)機構指導、提供技術(shù)支持，由學(xué)生、老師、校長(cháng)、家長(cháng)、醫生構成的立體化專(zhuān)兼職“視防”隊伍，形成“群防群治”的強大網(wǎng)絡(luò )。

　　“近視的發(fā)生，除了極少數遺傳因素，更多和行為習慣有關(guān)。學(xué)生長(cháng)時(shí)間近距離用眼，特別是電子產(chǎn)品濫用，是目前兒童青少年近視高發(fā)的重要原因。防控近視不可能畢其功于一役，需要全社會(huì )共同努力�！蔽錆h市中小學(xué)生視力健康管理專(zhuān)家委員會(huì )主任委員文歷陽(yáng)教授說(shuō)。

　　在中小學(xué)生近視率“三連降”的山東省，自2010年以來(lái)，累計培訓專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員、基層防治人員、教師3000多人，培訓校醫及健康指導老師3300多人，舉辦家長(cháng)報告會(huì )100多場(chǎng)，參加人員6.5萬(wàn)人次。

　　專(zhuān)業(yè)機構做支撐，錢(qián)往哪里投？

　　“我有一次帶女兒來(lái)漢口，偶然趕上‘視防中心’做公益活動(dòng)，帶兩個(gè)女兒一檢測，孩子裸眼視力都正常，我本來(lái)挺高興，但專(zhuān)家告訴我，兩個(gè)女兒的‘儲備值’不足，將來(lái)一定會(huì )近視，要立刻開(kāi)始科學(xué)防控。我按專(zhuān)家指點(diǎn)，平時(shí)注意燈光、孩子坐姿等，經(jīng)常讓孩子打乒乓球，還定期帶女兒來(lái)‘視防中心’檢查和治療，4年過(guò)去，女兒近視發(fā)展非常緩慢，專(zhuān)家跟蹤指導完全是免費的�！背踔猩�家長(cháng)沈幼純感激地說(shuō)。

　　她口中的“視防中心”，全名叫武漢市青少年視力低下預防控制中心。武漢市各中小學(xué)的“視防”隊伍實(shí)際是在其專(zhuān)業(yè)指導下工作，有關(guān)儀器設備、大數據信息采集和智能預警系統也是由其研發(fā)。中心主任楊莉華是武漢青少年近視防控體系的主要創(chuàng )建者和推動(dòng)者�！熬染群⒆拥难劬Π�！”2005年武漢市兩會(huì )上，時(shí)任武漢市政協(xié)委員的楊莉華發(fā)出這一呼吁，并聯(lián)合10多名委員提交了《關(guān)心青少年視力健康，創(chuàng )建青少年視力低下防治基地》的提案。這一提案引起武漢市政府的高度重視，并在全國率先啟動(dòng)了政府主導，部門(mén)協(xié)作，專(zhuān)業(yè)指導，教育、衛生、學(xué)校、家庭、全社會(huì )參與的綜合管理服務(wù)體系�！敖�視防控，如果完全由政府來(lái)做，人力物力投入太大，難以實(shí)現；如果交由企業(yè)來(lái)做，很可能‘變味’。我們武漢視防是政府主導下成立的非營(yíng)利性專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)機構，政府‘養事’不‘養人’，由專(zhuān)業(yè)人做專(zhuān)業(yè)事，成本較低，運作高效�！睏罾蛉A說(shuō)。

　　經(jīng)過(guò)10多年鍥而不舍的努力，武漢視防不僅建起了深入學(xué)校、家庭的龐大“視防”隊伍，建立了全市中小學(xué)生視力健康檔案數據庫，開(kāi)展了廣泛的科普宣傳，而且逐漸摸索出讓中小學(xué)生“不近視、遲近視、慢近視、低近視”的科學(xué)路徑。山東、黑龍江、江蘇、河北等地也設立了青少年視力低下防控機構，構建起近視防控網(wǎng)絡(luò )。

　　“我們也走過(guò)彎路，曾把近視高危人群、已近視人群作為近視控制重點(diǎn)，但事倍功半。因為近視一旦發(fā)生，基本不可逆。所以，現在我們將‘防’放在首位，小學(xué)生近視率下降十分明顯�！� 楊莉華說(shuō)�？偨Y經(jīng)驗教訓，她認為，近視防控的“痛點(diǎn)”是不良的社會(huì )環(huán)境、用人觀(guān)和學(xué)業(yè)壓力，“難點(diǎn)”在于家長(cháng)“重治輕防”的錯誤認知，“重點(diǎn)”在于早期的風(fēng)險監控。

　　當然，除了專(zhuān)業(yè)機構，硬件投入也少不了。如教室的照明衛生達標、可升降課桌椅的配備、校醫務(wù)室的升級改造等。目前，全國不少地方都拿出了真金白銀。2018年初，廣州市啟動(dòng)全市中小學(xué)校教室照明設備改造工作，截至目前，市區兩級財政共投入經(jīng)費5.85億元，涉及設備更新、線(xiàn)路改造、電力增容等。四川省攀枝花市投入360萬(wàn)元實(shí)施免費作業(yè)本政府采購制度，每年為11萬(wàn)小學(xué)生和初中生采購“防近視作業(yè)本”。

　　“考核”加“問(wèn)責”，壓力怎么加？

　　《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》強調，“將兒童青少年近視防控工作、總體近視率和體質(zhì)健康狀況納入政府績(jì)效考核，嚴禁地方各級人民政府片面以學(xué)生考試成績(jì)和學(xué)校升學(xué)率考核教育行政部門(mén)和學(xué)校。將視力健康納入素質(zhì)教育，將兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔等納入國家義務(wù)教育質(zhì)量監測評估體系，對兒童青少年體質(zhì)健康水平連續3年下降的地方政府和學(xué)校依法依規予以問(wèn)責�！�

　　“考核”和“問(wèn)責”，能實(shí)現嗎？以近視率作為“考核”“問(wèn)責”的依據，會(huì )不會(huì )催生“數據造假”？社會(huì )輿論普遍關(guān)注。

　　在教育部新聞發(fā)布會(huì )上，王登峰介紹，兒童青少年視力不良2018年基礎數據將由國家衛健委組織專(zhuān)門(mén)力量采集。另外，教育部每年都要對學(xué)生的體質(zhì)健康狀況進(jìn)行抽測復核�！懊總�(gè)省抽測1萬(wàn)名左右學(xué)生，是按照隨機分層抽樣進(jìn)行的�！�

　　目前，山東省、浙江省、湖北省武漢市、江蘇省揚州市等地已將兒童青少年近視防控、降低學(xué)生視力不良率納入對地方黨政主要領(lǐng)導，教育行政部門(mén)，學(xué)校、班級和班主任的考核內容，收到了一定成效。不少有“壓力”的學(xué)校，在落實(shí)課間“陽(yáng)光一小時(shí)”、保障體育課時(shí)間、提高體育課質(zhì)量等方面做得較好。

　　“近視防控，校內容易校外難�！币晃恢袑W(xué)校長(cháng)坦言，考核和問(wèn)責壓力只能從政府傳導到學(xué)校、班級、老師，但很難撼動(dòng)家長(cháng)的“升學(xué)焦慮”。目前很多家長(cháng)為了“不讓孩子輸在起跑線(xiàn)上”，從幼兒園開(kāi)始，就不斷給孩子報各種培訓班，“校內減負校外補”，讓學(xué)生學(xué)業(yè)負擔雪上加霜。為了減少時(shí)間成本，很多家長(cháng)選擇讓孩子放學(xué)后上網(wǎng)課，進(jìn)一步加重了用眼負擔。老師“零布置作業(yè)”了，但有些“家委會(huì )”卻發(fā)動(dòng)家長(cháng)給孩子布置作業(yè)。如何從入學(xué)、升學(xué)“指揮棒”上做好設計，加大對學(xué)生健康體質(zhì)的考察權重，有關(guān)部門(mén)正在研究部署。

　　田豆豆