□記者 馬曉澄 徐弘毅

　　長(cháng)期以來(lái)，群眾在醫院“看病幾分鐘，排隊幾小時(shí)”的問(wèn)題被廣為詬病，其中辦理醫保結算和費用支付是排隊的重要環(huán)節。近年來(lái)，廣州以智能化手段打造覆蓋門(mén)診及住院的就醫無(wú)感支付體系，以“數據跑路”代替“群眾跑腿”，免除群眾就醫排隊或手機操作繳費環(huán)節，實(shí)現在定點(diǎn)醫療機構就醫醫?！懊雸箐N(xiāo)”、個(gè)人“先看病、后付費、免排隊”。該探索不僅節約了群眾就醫的時(shí)間，也提升了醫院管理運營(yíng)效率，創(chuàng )新了金融機構業(yè)務(wù)模式，取得了多方共贏(yíng)的效果。受訪(fǎng)人士認為，在前期探索基礎上，建議在提升就醫流程改造等方面著(zhù)力，將行之有效的措施推廣到更多地區。

　　就醫醫?！懊雸箐N(xiāo)”破解民生痛點(diǎn)

　　日前，34歲的廣州市民周女士因身體不適在廣州醫科大學(xué)附屬第二醫院就診。她在3樓呼吸科診室看完醫生后，既沒(méi)有去收費窗口排隊繳費，也沒(méi)有拿出手機支付，而是直接走到1樓藥房等候，所有繳費都已經(jīng)在后臺自動(dòng)完成了。不一會(huì )兒，藥房顯示屏就出現了她的名字。

　　“在過(guò)去，拿藥之前排隊繳費通常得花半個(gè)小時(shí)，現在能自動(dòng)結算了，再也不用排長(cháng)隊?！敝芘空f(shuō)。手機賬單顯示，她此次就診藥費共50多元，無(wú)感支付計算統籌比例后，劃走醫保個(gè)人賬戶(hù)約11元，與窗口繳費費用一致。有網(wǎng)民表示，帶孩子就醫時(shí)，無(wú)感支付節省的時(shí)間“對緩解焦慮情緒大有幫助”，尤其在孩子病情緊急時(shí)，避免了手忙腳亂。

　　廣州醫療水平高、患者就醫需求量大，但是群眾就醫繳費排隊時(shí)間長(cháng)、醫院窗口人工繳費效率低成為一大民生痛點(diǎn)。為緩解難題，近年來(lái)，廣州探索“就醫無(wú)感支付”新模式。就醫前，用戶(hù)只需在手機上操作一次簽約“就醫無(wú)感支付”，綁定銀行卡或醫保個(gè)賬，在手機預約掛號時(shí)勾選“就醫無(wú)感支付”，此后去醫院就診即能實(shí)現費用自動(dòng)結算。

　　2018年，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議確定發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”措施，緩解看病就醫難題。國家醫保局自2020年起推廣全國統一的醫保電子憑證，實(shí)現“一人一碼”，這一技術(shù)手段簡(jiǎn)化了身份核驗和支付流程，為實(shí)現支付從“線(xiàn)下窗口排隊”向“線(xiàn)上即時(shí)結算”轉變提供了技術(shù)保障。

　　在此背景下，廣州市醫保局深化“數智醫?！眲?chuàng )新，聯(lián)合廣東銀聯(lián)、醫保協(xié)議銀行及醫保定點(diǎn)醫療機構推出就醫無(wú)感支付服務(wù)。

　　“無(wú)感支付”探索獲多方共贏(yíng)

　　廣州市醫保局局長(cháng)鄧佑滿(mǎn)介紹，2021年10月，廣州市醫保部門(mén)在充分總結現有醫保移動(dòng)支付、自助機支付等支付方式實(shí)施經(jīng)驗的基礎上，選取3家信息技術(shù)能力強且有開(kāi)展意向的醫療機構，試點(diǎn)開(kāi)展具有本地特色的就醫無(wú)感支付服務(wù)。

　　2023年開(kāi)始，廣州在三級公立醫療機構范圍內大力推廣無(wú)感支付，過(guò)程中不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)規則、完善應用場(chǎng)景、拓展服務(wù)人群及醫療機構覆蓋范圍。經(jīng)過(guò)持續探索實(shí)踐，廣州市就醫無(wú)感支付已取得顯著(zhù)成效。截至2025年6月2日，已有15家醫保協(xié)議銀行、104家醫療機構上線(xiàn)服務(wù)，簽約人數約247.2萬(wàn)，交易人次約227.4萬(wàn)，交易金額約2.6億元。

　　記者采訪(fǎng)了解到，就醫無(wú)感支付既實(shí)現了患者就醫體驗改善，也實(shí)現了醫院服務(wù)流程優(yōu)化、金融機構服務(wù)場(chǎng)景拓展等多方面的積極結果。

　　中山大學(xué)孫逸仙紀念醫院醫保辦主任辛一琪等表示，就醫無(wú)感支付對傳統醫療服務(wù)流程進(jìn)行重構，有助于系統性提升醫療機構管理運營(yíng)效率。

　　一是通過(guò)支付流程線(xiàn)上化，減輕醫療機構窗口收費壓力，降低人力成本。記者采訪(fǎng)了解到，廣州市花都區人民醫院經(jīng)過(guò)就醫無(wú)感支付改造后，人工收費窗口從改造前的40多個(gè)精簡(jiǎn)至如今的20多個(gè)，釋放的窗口人員轉崗至導診、健康管理等崗位，推動(dòng)醫院從“事務(wù)型”向“服務(wù)型”轉型。

　　二是有效減少患者在院內滯留時(shí)間，通過(guò)減少人群聚集和接觸式操作，降低患者院內交叉感染風(fēng)險，營(yíng)造良好就醫環(huán)境。廣州醫科大學(xué)附屬第二醫院醫療保險管理科科長(cháng)詹俊琳表示，盡管部分群眾主觀(guān)上感覺(jué)醫院候診人數有所減少，但數據顯示，該院近年來(lái)日均門(mén)診量始終穩定在1萬(wàn)人次左右，實(shí)際就診需求呈穩中有升趨勢。這一變化表明，醫院通過(guò)流程再造和服務(wù)優(yōu)化，有效縮短了患者就醫等待時(shí)間，顯著(zhù)緩解了現場(chǎng)擁堵，整體就醫環(huán)境更加有序、舒適。

　　同時(shí)，該項改革也助力金融機構提升服務(wù)美譽(yù)度。中國銀聯(lián)廣東分公司創(chuàng )新推廣部總經(jīng)理賴(lài)建文表示，隨著(zhù)就醫無(wú)感支付工作推進(jìn)，銀聯(lián)作為金融基礎設施，有望借此提升金融服務(wù)品質(zhì)、強化社會(huì )責任形象，進(jìn)一步提升群眾認可度和品牌宣傳，例如通過(guò)接入合作銀行提供的專(zhuān)項金融產(chǎn)品，幫助經(jīng)濟困難患者緩解墊資壓力，增強品牌好感度。

　　完善配套機制進(jìn)一步惠及民生

　　受訪(fǎng)人士表示，要實(shí)現就醫無(wú)感支付進(jìn)一步有效推廣，仍有工作亟待完善。

　　記者了解到，就醫無(wú)感支付推進(jìn)后，有的醫院雖然收費窗口隊伍明顯縮小，但藥房等待取藥的隊伍卻在變多。受訪(fǎng)人士表示，隨著(zhù)無(wú)感支付用戶(hù)日漸增多，藥房工作人員的配藥壓力將明顯加重，亟待加快應用自動(dòng)化配藥系統。

　　針對“一老一小”人群因缺乏智能設備或操作使用能力無(wú)法享受醫保便捷服務(wù)的困擾，就醫無(wú)感支付服務(wù)已升級推出“親情付”功能。群眾簽約開(kāi)通服務(wù)后，可關(guān)聯(lián)本人父母、配偶或子女信息開(kāi)通“親情付”功能，實(shí)現家屬就醫時(shí)按就醫人參保身份享受醫保統籌記賬，個(gè)人自負費用自動(dòng)通過(guò)簽約人銀行賬戶(hù)無(wú)感支付，進(jìn)一步推動(dòng)醫保便民服務(wù)適老化、適幼化。

　　記者從廣州市醫保局獲悉，廣州今年將繼續深化就醫無(wú)感支付改革，進(jìn)一步提高簽約應用率，爭取在2025年將簽約人數拓展至400萬(wàn)。積極探索將服務(wù)人群拓展至港澳臺、外籍人員，將醫療機構覆蓋范圍拓展至服務(wù)量大的二級公立醫療機構、基層醫療機構。此外，將會(huì )進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，讓服務(wù)更周到、更人性化；強化宣傳效果，設計統一的品牌視覺(jué)識別方案，進(jìn)一步提升就醫無(wú)感支付的知曉度及影響力。