【十三五開(kāi)局考】17省區市城鄉醫保政策明年將實(shí)行統一
央廣網(wǎng)北京12月13日消息(記者何源)據中國之聲《新聞和報紙摘要》報道,按照國務(wù)院關(guān)于整合城鎮居民基本醫療保險和新農合兩項制度的要求,目前,全國至少已有17個(gè)省區市明確了整合方案。從明年元旦起,這些地區將實(shí)行統一的城鄉居民醫療保險政策,農村居民醫保就醫范圍、報銷(xiāo)比例將顯著(zhù)提高。
河北威縣農村的李大媽患有慢性腎病,經(jīng)常需要從縣里轉診到邢臺市人民醫院做治療。不但手續復雜,而且報銷(xiāo)比例也會(huì )降低。當地整合城鄉居民醫保之后,她不但可以直接報銷(xiāo),而且報銷(xiāo)比例也和城里居民一樣。
李大媽?zhuān)哼^(guò)去還需要開(kāi)轉診、填表什么的,F在只需要拿著(zhù)診斷證明,拿著(zhù)身份證就可以辦理報銷(xiāo)手續了。
一直以來(lái),新農合的診療、藥品目錄要窄于城鎮醫保。整合后,各地城鄉醫保目錄按照“就寬不就窄”的原則,普遍向城鎮醫保統一。例如,河北省新農合藥品目錄有1000種左右,城鎮居民約2400種,整合后統一的目錄達到2900種。
邢臺市人民醫院工作人員:比如哌拉西林,原來(lái)不在新農合報銷(xiāo)范圍,F在合并后,患者也能報銷(xiāo)了。
在報銷(xiāo)比例上,則按照“待遇就高不就低”的原則,逐步統一城鄉保障范圍和支付標準。所有城鄉居民醫保參保人,住院費用報銷(xiāo)比例在75%左右;同時(shí)將逐步提高門(mén)診保障水平。
上海市人社局醫療保險處副處長(cháng)許宏:比如原來(lái)農民在住院的時(shí)候,萬(wàn)一超過(guò)12萬(wàn),超過(guò)部分就不能再支付了。這次12萬(wàn)封頂線(xiàn)取消了,哪怕超過(guò)了也能繼續按照規定的比例結算。
中國醫療保險研究會(huì )副會(huì )長(cháng)吳光表示:把新農合和城鎮居民醫療保險整合成一個(gè)制度,能夠進(jìn)一步實(shí)現公共服務(wù)均等化,以及城鄉居民享受醫療保險待遇的一體化。
(責任編輯:何欣)